Neue Seite 1
HRVATSKA KULTURNA ZAJEDNICA U ŠVICARSKOJ
   

  

 

Neue Seite 1
O nama
╚asopis DO
Hrvatska
Va╣a pisma
Knjige
  Iz ęvicarske
  Zanimljivosti HR
  Linkovi
 

 

Kroatischer Kulturverein

Hrvatska Kulturna Zajednica

Postfach

CH-8050 Zuerich

 


VAŽNO =>

 
 
 
hakave.gif
 
 

 

 

 

hous-logo.jpg

   
   
   
 

PISMO SEOSKE DOKTORICE

Kada sam prije 7 godina do┼íla raditi u obiteljsku medicinu, ┼żeljela sam raditi kompletnu medicinu, tj. sve ┼íto se mo┼że raditi u ambulanti primarne zdravstvene za┼ítite. Naime, rade─çi godinu dana u hitnoj pomo─çi udaljenoj od najbli┼że bolnice 40-ak minuta vo┼żnje nau─Źila sam sva┼íta raditi.

No reakcije moje okoline su bile: Jesi li ti luda? ┼áto se pravi┼í da si popila svu pamet svijeta? Ima┼í bolnicu na 10 km, a uzimala bi kruh kirurzima, urolozima? Zar ti ne vidi┼í da je sustav postavljen tako da se skupi ┼íto vi┼íe pacijenata i da se radi ┼íto manje, jer uputnica ne ko┼íta ni┼íta, a sve drugo je tro┼íak (i mo┼że┼í biti ka┼żnjena za potro┼ínju)?

Na sve to sam morala napraviti neke ustupke, jer ne mogu šiti rane bez kirurškog seta, niti mijenjati katetere koje nemam, ali većinom sam nastavila raditi kako mi je moja savjest nalagala - napraviti što više u ambulanti, ne slati pacijente nikamo bez prijeke potrebe, ukoliko ga ipak trebam poslati, onda ga obraditi što bolje i takvog uputiti konzilijarnom kolegi.

No, kako ka┼żu stari ljudi, vrag nikad ne spava, pa tako po─Źetkom pro┼íle godine u medijima po─Źinje istupati ministar Milinovi─ç i njegovi pomo─çnici, sa pri─Źom kako PZZ ni┼íta ne radi, samo pi┼íe recepte i uputnice i kako ─çe on njih dovesti u red tako ┼íto ─çe im smanjiti glavarine za 40 %.

Iako sama takva konstatacija kr┼íi sve zakone logike (zar nije logi─Źnije da, ako se ho─çe da ne┼íto bolje funkcionira i da netko vi┼íe radi, onda ga se bolje plati? Zar nije logi─Źno da ako nekome uzme┼í sredstva za rad, on ne─çe bolje raditi, nego ─çe prestati raditi?), mene je duboko povrijedilo to ┼íto me se naziva neradnikom, skretni─Źarem i pisarom.

Zdravu pamet i logiku sam odavno prestala o─Źekivati s te strane, kao i prepoznavanje kvalitetnog rada, ali nikom ne dopu┼ítam da me vrije─Ĺa.

Slijede─çe 2 godine ja nastavljam raditi sa svojim pacijentima, poku┼íavaju─çi biti jo┼í bolja, istovremeno se anga┼żiraju─çi u udruzi lije─Źnika obiteljske medicine, pi┼íu─çi, dr┼że─çi predavanja, pojavljuju─çi se svugdje gdje mogu prikazati jednu drugu stranu obiteljske medicine u Hrvatskoj, i tako barem djelomi─Źno sprati ljagu koju je na ovo plemenito zanimanje bacio jedan politi─Źar, bijesan ┼íto se njegove destruktivne zamisli ne provode dinamikom koju je on zacrtao.

Istovremeno poku┼íavam balansirati u masi nelogi─Źnih i kontradiktornih Zakona, Pravilnika i Smjernica, te ukazati pacijentima, javnosti i medijima na nezakonitost CEZIH-a i informatizacije PZZ-a u Hrvatskoj ovakve kakva je sad.

A povrh svega, pripremam se postati "ponosni" vlasnik "koncesije za obavljanje javnozdravstvene djelatnosti", kojom pravo da me kontroliraju i da im podnosim raznorazna izvije┼í─ça, ra─Źune i o─Źitavanja, osim HZZO-a, MZSS-a i Doma zdravlja, dobiva i ┼żupanija i lokalni birokrati zaposleni u njoj.

I gdje sam ja nakon svega?

Sjedim i razmi┼íljam kako pacijenti, koji su u po─Źetku bili sretni ┼íto se netko brine za njih, sad misle kako ih maltretiram - tjeram ih da prestanu pu┼íiti prijete─çi im otkazivanjem plu─ça i rakovima, tjeram ih da kontroliraju ┼íe─çer, prijete─çi im otkazivanjem bubrega i amputacijom nogu, (─Źak sam im donirala aparate za ┼íe─çer i trakice, pa se moraju bockati i zadavati si bol); otkrivam im zatajenje bubrega u 1. ili 2. stadiju pa se moraju lije─Źiti i kontrolirati, a mogli su biti mirni jo┼í neko vrijeme prije dijalize; roditelje djece gnjavim da dolaze 2 ili 3 puta na kontrole kad su prehla─Ĺeni, umjesto da im odmah dam antibiotik, pa da su svi mirni, itd. itd.

Bolni─Źki kolege me ne vole, jer inzistiram da ┼íto hitnije prime akutnog pacijenta, a ne dam uputnice onome kojega su oni naru─Źili za 1 ili 2 mjeseca na nepotrebnu kontrolu, sa hrpom laboratorijskih pretraga, da vide kako pacijent podnosi lijek, na koji su ga stavili u dogovoru sa farmaceutima; ne propisujem od strane urologa preporu─Źeni ciprofloksacin pacijentu koji ima potpuno mirne parametre upale i simptome benigne hiperplazije prostate; pravim se pametna smatraju─çi da i sama znam i mogu indicirati rtg plu─ça, CD vena ili arterija nogu, gastroskopiju, UZV srca, a bez prethodnog pregleda pulmologa, vaskularnog kirurga, gastroenterologa ili kardiologa, te tako ┼ítede─çi novac ovom siroma┼ínom zdravstvenom sustavu i osloba─Ĺaju─çi pacijentu koji zaista treba konzilijarni pregled termin da na taj pregled ne mora biti naru─Źen za 3 mjeseca. Itd. itd. itd.

Zaposlenici HZZO-a, bilo podru─Źnog ureda, bilo Direkcije, me ne vole jer se ja uvijek ne┼íto bunim (npr. vratila sam im knjigu koju su mi tako velikodu┼íno poklonili, a u kojoj je ba┼í bilo lijepo i pou─Źno nacrtano kako se djetetu mjeri rektalna temperatura i mnogobrojni sli─Źni "komplicirani" postupci); zato ┼íto se ne priklju─Źujem na CEZIH i ne odajem lije─Źni─Źku tajnu; zato ┼íto ne priznajem svoju krivnju za ve─çinu stvari za koje me oni ┼żele kazniti i pi┼íem im o─Źitovanja u obliku romana u nastavcima; zato ┼íto stalno pratim koliko su mi pacijenata ovaj mjesec "ukrali" i za koliko mi ne pla─çaju to ┼íto ih lije─Źim....Itd. itd.

Ministar sre─çom i ne zna da postojim (jer sumnjam da je imao vremena ─Źitati dopis koji sam mu uputila nekoliko puta, a u kojem ga molim za tuma─Źenje Tuma─Źenja Pravilnika o CEZIH-u), a da zna vjerojatno me ni on ne bio volio. Zato ┼íto ne dam mira njegovom "─Źedu" - Reformi Zdravstva, i njezinom sijamskom blizancu "Informatizaciji PZZ-a"; zato ┼íto umjesto da na sve njegove dopise ka┼żem "Tako je rekao Vrhovni Doktor i tako biti mora", ja ─Źitam, razmi┼íljam, postavljam pitanja; zato ┼íto sam doslovno shvatila Pravilnik o CEZIH-u i tra┼żim od pacijenata da se o─Źituju pismeno da li dopu┼ítaju da se njihovi podaci ┼íalju na internet ili ne, a onda za one koji ne dopu┼ítaju stalno dosa─Ĺujem i pitam ┼íto ─çu s njima...Itd. itd.

I sada, i┼í─Źekuju─çi Godota (u vidu ure─Ĺenog sustava u kojima ─çe vladati red, rad i disciplina), kroz glavu o┼íamu─çenu od mnogobrojnih udaraca u zid (u poku┼íaju prolaska kroz isti), mi prolaze misli: "Kako je te┼íko biti slab, kako je te┼íko biti sam, i biti star, a biti mlad!", te: "Biti ili ne biti - to je pitanje."

A samo ponekad se probije neki glasi─ç i ka┼że: "Nigdar ni tak bilo, da ni nekak bilo. Pak ni vezda ne bu, da nam nekak ne bu."

Pozdrav od vaše seoske doktorice.

23.11.2010.

 

 

Neue Seite 1
© 2002 HKZ Hrvatska Kulturna Zajednica
Design & programming: TOKU